====== Decentralizace zdravotnické dokumentace ======
//Stanovisko Pirátů doplňující [[/program/zdravotnictvi|programový bod Zdravotnictví]].//

Podle Pirátů jsou ve zdravotnictví nejdůležitější pacienti a jejich lékaři, proto s ohledem na jejich potřeby shledáváme centralizaci zdravotnických dat nejen nepotřebnou, ale i škodlivou.

>Lékaři žádný centrální registr nepotřebují. Je nám to k ničemu. Proč se nám pořád někdo montuje do práce? Dokážeme si sami říci, co potřebujeme a co ne. Centrální registr to rozhodně není. 
 -- Zdeněk Hess, lékař s 15letou praxí.

===== Důvody proti centralizaci =====

>Nedotknutelnost osoby a jejího soukromí je zaručena.
 -- Článek 7 (1) Listina základních práv a svobod

  * Centralizace takových dat je v rozporu s [[http://www.psp.cz/docs/laws/listina.html|Listinou základních práv a svobod]] -- **narušování soukromí** v takovém rozsahu nepřípustné.
  * Usnadnění **nelegálního obchodu s orgány**, ohrožení života jednotlivců. Nelegální obchod s orgány vzkvétá a Česká republika je jedna ze zemí, odkud pochází množství obětí této kriminální činnosti. [4]
  * V případě záměrného poškození centrálních dat by bylo možné přímo **ohrozit život pacienta**. A takovou možnost nelze 100% vyloučit.
  * Decentralizace představuje záruku bezpečnosti i pro stát jako celek -- obrana před **cizími tajnými službami**. Pokud by se tyto nejcitlivější údaje shromažďovaly centralizovaně, vždy by hrozilo nějaké riziko jejich úniku.
  * Obří centralizační zakázka povede k vytvoření velmi **lukrativních korupčních příležitostí**. S velkou pravděpodobností bude takový megaprojekt prosazován lobby právě proto, aby takové korupční příležitosti vznikly.

===== Důvody pro digitalizaci =====
//Podívejte se také na [[/program/e-government|programový bod E-government]].//

  * Sám pacient bude mít **snadný přehled**, co se o něm vede za informace.
  * Pacient bude moci mnohem **snadněji přejít k jinému lékaři**.
  * V případě nehody budou mít ošetřující lékaři k dispozici mnohem více informací a mohou **se vyvarovat usmrcení pacienta** např. z důvodu neznalosti jeho alergií, specifických nemocí nebo předchozích zákroků.
  * Decentralizovaná data (například při přechodu k jinému lékaři) lze chránit např. zdvojením kanálu
  * Ošetřující lékař bude mít k dispozici relevantní historii pacienta a bude v ní moci snadno vyhledávat.
  * Všechna data musí být podepsána elektronickým podpisem. Bude tak mj. jasné, kdo a kdy úpravy provedl.


===== Pirátské řešení =====

  * Digitalizovat všechna data, **uložit na kartu pacienta**, zálohovat u obvodního lékaře (zašifrované).
  * Jedinou přípustnou výjimkou je export zcela anonymizovaných dat pro výzkumné účely, avšak **pouze s informovaným souhlasem pacienta**.
  * V případě, že pacient navštíví kliniku či jiného lékaře apod. bude mít lékař **přístup k těmto datům**, aby se podle nich mohl zařídit a aby do nich mohl zapisovat. Lokálně se mu však uloží pouze kopie toho, co přidal nebo změnil, nikdy nic víc.
  * Některé diagnózy (např. psychologické, sexuologické), kterými neohrožuje okolí, bude mít pacient možnost skrýt pro nerelevantní lékaře.
  * Pacient si bude moci zálohovat data také doma do šifrovaného úložiště na vlastním počítači, provozovatel karet poskytne bezpečný svobodný software.


===== Reference =====
  - Ing. Luděk Čermák, tiskový mluvčí Svazu pacientů ČR: [[http://www.parlamentnilisty.cz/zpravy/Svaz-pacientu-CR-Zdravotni-dokumentace-jako-byznys-172362|Svaz pacientů ČR: Zdravotní dokumentace jako byznys]], 2010
  - Transparency International: [[http://www.transparency.cz/doc/vzdelavani_skripta2008_1.pdf|Korupce a protikorupční politika ve veřejné správě]], Praha 2008
  - MUDr. Zdeněk Hess: [[http://zdravi.e15.cz/denni-zpravy/komentare/elektronizace-zdravotnictvi-se-ceskym-obcanum-krvave-vymsti-468211|Elektronizace zdravotnictví se českým občanům krvavě vymstí]], E15 2012
  - Jamie Doward: [[http://www.guardian.co.uk/law/2012/aug/26/people-smugglers-organ-donors?newsfeed=true|People smugglers target their victims as organ donors and house slaves]], The Observer (anglicky)
  - Iva Bezděková: [[http://blog.aktualne.centrum.cz/blogy/iva-bezdekova.php?itemid=18650|Elektronizace: nový doklad tunelování ve zdravotnictví]]

{{page>:web:approved:rv&nofooter}}

<hidden Štítek>
---- dataentry program ----
příslušný_wiki  : [[https://www.pirati.cz/pripoj-se/zdravotnictvi/|Zdravotnictví]] #resortní tým programově zodpovědný za dokument
původce_page    : rv:start # orgán který schválil programový dokument
typs            : dlouhodobý, stanovisko # typ programového dokumentu - např. základní, dlouhodobý bod, stanovisko, volební, společný volební
zkratka         : # zkratka, pod kterou se předpis cituje
schváleno       : 10-02-2013
zásadní         : ne # zda byl předpis schválen jako zásadní návrh
stav            : platný # návrh; platný; zastaralý (pokud se jedná o dokument neaktuální, ale platný); zrušený 
----
</hidden>

===== BOX:related =====
==== Související programové body ====
  *  [[/program/zdravotnictvi]]
  * [[/program/e-government]]

==== Legislativní informace ====
  * [[/rv/5_2013_steno#b_zdravotnicke_registry|Schváleno]] republikovým výborem na zasedání